Tratamento da impotência sexual

Existe uma variedade de opções para o tratamento da impotência sexual ou disfunção erétil. As opções terapêuticas vão desde o uso de medicamentos, dispositivos mecânicos, cirurgia aconselhamento psicológico. A causa e a gravidade da disfunção erétil são fatores importantes para determinar o melhor tratamento ou a combinação de tratamentos para uma pessoa.

Medicações de uso oral:

  • Sildenafil (Viagra)
  • Tadalafil (Cialis)
  • Vardenafil (Levitra)

Todos os três medicamentos citados acima trabalham da mesma forma. Quimicamente conhecidos como inibidores da fosfodiesterase (tipo de enzima), essas drogas melhoraram os efeitos do óxido nítrico, uma substância química que relaxa os músculos do pênis. Isso aumenta a quantidade de fluxo sangüíneo e permite uma ereção em resposta à estimulação sexual.

Esses remédios não produzem automaticamente uma ereção. Em vez disso, permiti que uma ereção ocorra após a estimulação física e psicológica. Muitos homens experimentam uma melhora na função erétil após tomar estes medicamentos, independentemente da causa de sua impotência.

Contra-indicações ao uso dos medicamentos Viagra, Cialis e Levitra:

  • Pessoas que usam medicamentos à base de nitrato para angina do coração, como nitroglicerina, mononitrato ou dinitrato de isossorbida.
  • Uso de anti-coagulantes.
  • Uso de medicações alfa-bloqueadoras (usadas para pessoas com prostatismo ou pressão alta).

Viagra, Cialis ou Levitra podem não ser uma boa escolha se:

  • Há presença de doença cardíaca grave ou insuficiência cardíaca.
  • Já teve um acidente vascular cerebral (derrame cerebral).
  • Tem pressão baixa (hipotensão).
  • Não controlada a pressão arterial elevada (hipertensão).
  • Tem diabetes não controlado.

Antes de tomar qualquer medicação - incluindo Viagra, Levitra e Cialis - certifique-se de discutir com seu médico os seguintes aspectos:

  • Os potenciais benefícios e efeitos colaterais da medicação que está a considerar .
  • As doenças ou problemas graves de saúde presentes agora ou que já tivera no passado.
  • Qualquer prescrição ou medicações que toma (incluindo remédios de ervas ou naturais).

Prostaglandina E (alprostadil):

Dois tratamentos envolvem o uso do medicamento chamado alprostadil. Alprostadil é uma versão sintética do hormônio prostaglandina E. O hormônio ajuda a relaxar do tecido muscular, no pênis, o que aumenta o fluxo sanguíneo necessário para uma ereção. Existem duas maneiras de usar o alprostadil:

Injeção terapêutica: este método que utiliza uma agulha fina para injetar alprostadil (Caverject, EDEX) na base ou parte lateral do seu pênis. Isto produz uma ereção dentro de 5 a 20 minutos e que dura cerca de uma hora. A agulha utilizada é muito fina e a dor no local da injeção é pequena.

Outros efeitos colaterais podem incluir sangramento no local da aplicação, ereção prolongada e formação de tecido fibroso no local. O custo por injeção pode ser caro. Injetar uma mistura de alprostadil e outros medicamentos prescritos pode ser menos oneroso e mais uma opção eficaz. Essas outras drogas podem incluir a papaverina e a fentolamina.

Terapia de auto-administração intra-uretral: este tratamento envolve a utilização de um aplicador descartável com um pequeno supositório de alprostadil supositório, que tem cerca da metade do tamanho de um grão de arroz. Esse diminuto supositório é aplicado direto na uretra e é absorvido pelo tecido erétil do pênis, aumentando o fluxo sanguíneo que provoca uma ereção. Os efeitos secundários podem incluir dor, pequenos sangramentos na uretra, tonturas e formação de tecido fibroso.

Terapia de reposição hormonal:

Para o pequeno número de homens que têm deficiência de testosterona, testosterona terapêutica hormonal de substituição pode ser uma opção.

Bombas penianas:

Este tratamento envolve a utilização de um tubo oco com uma bomba de sucção. O tubo é colocado sobre o pênis e, em seguida, a bomba é usada para aspirar o ar. Isso cria um vácuo que puxa sangue para o pênis. A ereção normalmente dura o tempo suficiente para um casal a ter relações sexuais.

Cirurgia vascular:

Este tratamento é normalmente reservado para os homens cujo fluxo sangüíneo tem sido bloqueado ou obstruído por uma lesão no pênis ou área pélvica. O objetivo deste tratamento é corrigir um bloqueio do fluxo sanguíneo para que a ereção do pênis possa ocorrer naturalmente. Mas o êxito a longo prazo desta cirurgia é pouco claro.

Próteses penianas:

Este tratamento envolve colocar um dispositivo cirurgicamente implantado em ambos os lados do pênis, permitindo a ereção ocorrer tantas vezes e durante o tempo que desejar. A prótese é inflável e permite o controle de quando e quanto tempo se deseja uma ereção. A prótese semi-rígida mantém o pênis em um estado ereto o tempo todo.

Essas próteses são compostas por um dispositivo inflável semi-rígido ou bastões feitos de silicone ou de poliuretano. Este tratamento é caro e muitas vezes não é geralmente recomendado até que outros métodos tenham sido considerados ou tentados em primeiro lugar. Como com qualquer cirurgia, existe um pequeno risco de complicações como a infecção.

Aconselhamento psicológico e terapia sexual:

Se o estresse, ansiedade ou depressão são as causas de uma disfunção erétil, o médico pode sugerir que o indivíduo ou sua parceira visitem um psicólogo ou conselheiro com experiência no tratamento de problemas sexuais (terapeuta sexual). Mesmo que a impotência sexual seja causada por uma condição física, este problema pode criar estresse e tensão no relacionamento. Aconselhamentos podem ajudar, especialmente quando a parceira participa do tratamento psicológico.

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